Nádor
Nádor (blastom, neoplazie (~ tumor) je označení pro shluk nezvratně pozměněných buněk nebo tkáně, které rostou autonomně (bez ohledu na nositele nádoru). Slovo tumor se ale někdy používá v širším slova smyslu pro jakékoliv zduření.
Slovo rakovina (karcinom, cancer) označuje zhoubný (maligní) epitelový nádor. Širší veřejnost nicméně někdy používá slovo rakovina pro jakékoliv zhoubné nádory nebo toto slovo někteří lidé používají dokonce pro všechny nádory, čímž pak může docházet k příliš optimistickým závěrům o léčení.
Prekanceróza (dnes málo používaný termín) je označení pro nenádorové onemocnění, které pouze někdy přechází v karcinom. Dysplazie je prenádorový proces změny epitelu. Existují tři typy - dysplazie lehká, střední a těžká.
Nádory se vytvářejí pomocí charakteristické přípony -om.
Nádor může vzniknout v jakékoliv tkáni, ale nejčastěji vzniká v částech, kde se nejvíce množí buňky (dýchací soustava, trávicí soustava) a nebo kde jsou buňky stimulovány hormony (prostata, vaječníky, prsy).
Schéma (pro vysvětlení termínů):
(metastázování)
dysplazie malignizace tvorba metastáz
Normální epitel -----------> dysplastický epitel -------------> neinvazní karcinom -----------> invazní karcinom
CIN I až CIN III = carcinoma in situ
= CIS
(Carcinoma in situ se dá přeložit jako karcinom na místě)
V gynekologické patologii se používá termín CIN I až III (= cervikální intraepiteliální neoplazie) podle rozsahu sysplastických změn.
Asi u 10 % zhoubných nádorů se objevuje paraneoplastický syndrom = symptomy, které nelze vysvětlit jen lokální progresí nádoru nebo progresí metastáz.
[editovat] Rozdělení nádorů
[editovat] Podle histogeneze (podle původní tkáně, podle původu)
[editovat] Mezenchymální nádory
Mezenchymální nádory vznikají z tkání mezenchymu, maligní mezenchymové nádory se nazývají sarkomy
- nádory vaziva
- fibrohistiocytární nádory
- nádory tukových buněk
- nádory chrupavky, synovie a kostí
- nádory cév
- nádory svalových buněk
- nádory chordy dorsalis (struny hřbetní)
- nádory krevních buněk
[editovat] fibrohistiocytární nádory
[editovat] nádory tukových buněk
[editovat] nádory chrupavky, synovie a kostí
[editovat] nádory svalových buněk
-
- leiomyom = nádorově změněné leiomyocyty, buňky hladké svaloviny
- bizarní leiomyom = přítomnost obrovských bizarních buněk
- leiomyosarkom
- rabdomyom = nezhoubný nádor z příčně pruhované svaloviny
- rabdomyosarkom = nejčastější nádor měkkých tkání
- embryonální rabdomyosarkom
- alveolární rabdomyosarkom
- pleomorfní rabdomyosarkom
[editovat] nádory chordy dorsalis
[editovat] nádory krevních buněk a lymfatických uzlin
[editovat] benigní nádory krycího epitelu
[editovat] benigní nádory žlázového epitelu
[editovat] maligní nádory povrchového epitelu, karcinomy
[editovat] nádory neurokrinních epiteliálních buněk
-
- karcinoid = z epitelových buněk periferního endokrinního systému, nejdiferencovanější neuroendokrinní karcinom
- malobuněčný karcinom
- karcinom pankteatu, štítné žlázy
[editovat] Neuroektodermové nádory
= z buněk neuroektodermového původu
- nádory CNS
- nádory periferního nervstva
- nádory kůže a sliznic (melanocyty)
[editovat] nádory periferního nervstva
-
- neurinom = neurilemon = Schwannom = nádor ze Schwannových buněk
- neurofibrom
- neurogenní sarkom = vzácná varianta neurinomu, maligní
[editovat] Nádory melanocytů
-
- pigmentový névus - (beginní)
- maligní melanom(=melanoblastom
- alveolární sarkom měkkých částí
[editovat] Smíšené nádory
= ze dvou tkání různého původu
-
- kombinace: myofibrom, myxolipom, angiofibrom, angiolipom (hodně cévnatý lipom), osteofibrom, fibroleiomyom (z hladké svaloviny s příměsí vaziva), fibroxantom, fibroadenom (nádor ženského prsu).
- germinální nádor = germinom = ze zárodečných buněk
- seminom
- teratom = nádor ze zárodečných buněk (vaječníku, varlete)
- monodermon = z jednoho zárodečného listu
- bidermon = ze dvou zárodečných listů
- tridermon = ze tří zárodečných listů
- nádor trofoblastu = postgestační trofoblastická nemoc
- choriokarcinom = nádor většinou z placentárního trofoblastu, někdy teratogenního původu
- embryonální karcinom
- polyembryom = polyembruonální embryom = maligní, z tkání osmidenního embrya
- nádor ze žloutkového váčku
- zralý (diferencovaný) teratom = koetální teratom = teratoma maturum
- nezralý teratom = teratoma immaturum
- smíšený germinální nádor
[editovat] dělení podle vlastností
- nepravé nádory = pseudotumory
- hypertrofie
- hyperplazie
- cysta. Cysty patří mezi nepravé nádory. Výjimkou je nádorová cysta, která je přímo součástí nádoru.
- uloženina patologického materiálu
- zánětlivý pseudotumor
- harmacie = tkáň nezapojená do struktury orgánu. (Ale z harmacie může vzniknout pravý nádor harmatom, např. chondroharmaton plic.)
- choristie = heterotopie = shluky buněk v místech, kde se normálně nevyskytují. (Ale z choristie může vzniknout pravý nádor choristom.)
- pravé nádory
- benigní = nezhoubné = nezakládá dceřiná ložiska a roste omezeně, ale při růstu může utlačovat okolní tkáně. Více se podobají původní tkáňi.
- intermediární = rozhraní mezi zhoubnými a nezhoubnými nádory, někdy tvoří metastázy.
- maligní = zhoubné = při růstu ničí okolní tkáně a zakládá dceřiná ložiska = metastázy. Mikroskopicky připomínají nezralé tkáně.
[editovat] Související články